Her ameliyatta olduğu gibi, hipospadias ameliyatı sonrasında da bazı komplikasyonlar görülebilir. Modern anestezi teknikleri, ameliyat aletleri, cerrahi iplikler vb nedeniyle hipospadias onarımlarında başarı oranları oldukça artmıştır. Buna rağmen görülebilecek komplikasyonlar: Fistül: En sık görülen cerrahi sonrası komplikasyondır. Yeni oluşturulan idrar…
1992 yılında Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesini bitirdikten sonra, bir yıllık mecbur hizmetimi yaparak, 1994 yılında Tıpta Uzmanlık Sınavında mezun olduğum fakültemin Çocuk Cerrahisi Bölümünü kazandım. 2000 yılında da çocuk cerrahisi uzmanı oldum. Öğretim üyesi olarak kaldığım bölümümde, 2008 yılında Doçentlik, 2014 yılında da Profesörlük ünvanı almaya hak kazandım. Halen Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı’nda öğretim üyesi olarak çalışmaktayım.
Hipospadias’ın Benim İçin Önemi
11 yıllık çocuk ürolojisi meslek hayatımda hep şunu söylemişimdir “ benim çocuk üroloğu olmamda ki en büyük neden hipospadias ameliyatlarıdır”. Çünkü çocuk cerrahisi asistanlık yıllarımda en keyif aldığım ameliyatlar hipospadias ameliyatları idi. Hala, yaparken de asistanlarıma yaptırırken de aynı keyfi almaktayım. Bana göre gerçek rekonstrüksiyon cerrahilerinden biri.
Neredeyse yılda 200 hipospadias cerrahisine yaklaştım. Her zaman daha az komplikasyon nasıl olur, nasıl daha estetik olur diye düşündüm ve bu sorunların üzerine gitmeye çalıştım. Bu yüzden de son yıllarda çalışmalarımız da bu konu üzerinde yoğunlaştı.
0
Kişisel Hipospadias Ameliyatı
Hipospadias Nedir?
Hipospadias, idrar deliğinin penisin ucunda değil penis gövdesi boyunca bir yerde açılmasıdır. Doğumsal olan bu hastalık, yaklaşık 200 erkek yenidoğan çocuğunun birinde gözükür. Hipospadias’ta idrar deliği, genellikle penis başının hemen altında açılır. Daha az olarak, penis gövdesinin ortasında veya altında..
Hipospadias çeşitleri
Anterior veya distal: İdrar deliği penisin ucuna yakındır. En sık görülen çeşidir. Bu tip hipospadiası olan bazı hastalarda cerrahi girişim gerekmemektedir. Orta: Hastaların yaklaşık %30’unda görülmektedir. Bu çeşitte idrar deliği penis gövdesinin ortasındadır. Posterior veya proksimal: Hipospadias’ın ağır çeşidir. %20 hastada gözükür.
Hipospadias Tedavisi ve Ameliyatı
Hipospadiasın cerrahi dışında tedavisi yoktur. Doktorun amacı, estetik olarak normal görünen ve normal fonksiyonlarını yerine getirebilen bir penis oluşturmaktır. Dokturunuzun hipospadias onarımı için kullanabileceği birçok teknik bulunmaktadır. Cerrahi sonunda:
Megameatus ( Megameatus Intact Prepicium)
Megameatus grubu hipospadiasların içinde % 5 civarında bir grubu oluşturur. Klasik hipospadias hastalarından ayrılan yönleri, sünnet derisinin normal olması yani penis başını 360 derece sarması. Bu hastalar genellikle sünnet olacakları sırada, sünnet derisinin geri çekilmesi sonucu tanı alırlar.
Hipospadias ameliyatı ne zaman yapılmalıdır?
Hipospadias cerrahi tedavisi 3 aylıktan itibaren yapılabilir. Erken dönemde yapılan ameliyatlarda başarının daha fazla olduğu gösterilmiştir. Çocukların cinsel kimliklerinin farkına vardıkları 3 yaşından önce bu ameliyat / ameliyatların yapılması ve tamamlanmasında çocuğun psikolojisi açısından yarar vardır.
Hipospadias için ne test gerekir?
Çocuğunuzun tedavisinin gerçekleşmesi için en önemli adım doğru ve tam tanı konulmasıdır. Tanı koymak için muayene yeterlidir. Tanı için özellikle yapılması gereken bir laboratuvar veya görüntüleme tetkiki yoktur. Ancak, hipospadiası olan çocukların bir kısmında idrar yollarında başka sorunlar olabileceğinden, üriner…
Neden hipospadias oluşur?
Hipospadias doğumsal (konjenital) bir hastalıktır. Erkek fetüsün penisi gelişirken bazı hormonlar idrar deliği (üretra) ve sünnet derisinin oluşmasını etkilemektedir. Bu hormonlarla ilgili bazı sorunlarda idrar deliği ve sünnet derisi normal gelişmemektedir. Risk Faktörleri Hipospadias’ın nedeni tam olarak bilinmese de, bazı…
Hipospadias için doktora ne zaman başvurulmalı?
Hipospadiasın, doğum öncesi yapılan ultrasonlarda görülme ihtimali çok düşüktür. Bu nedenle, hastaların çoğu doğum sonrası ilk muayenelerinde tanı alırlar ancak hafif formlarında ilk muayenede hipospadias fark edilmeyebilir. Ağır formlarında ise, hastanın cinsiyeti farklı yorumlanabilir. Çocuğunuzun penis görüntüsü ile ilgili şüpheniz…
Hipospadias Nasıl Anlaşılır?
İdrar deliğinin açıldığı yerin penis başında olmaması Erekte olan peniste eğrilik (Kordi). Hafif ve orta çeşitlerinde daha az olmak üzere ortalama %25 oranında görülmektedir. Görüşme sıklığı ağır çeşitlerinde %90’ı bulmaktadır. Bu durum hem estetik olarak sorun olmakta ve aynı zamanda…